Постановление суда по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ № 5-261/2017 | Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии)

Дело №5-171/2017

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

18 июля 2017 года (резолютивная часть) город Пермь

Мотивированное постановление составлено 21 июля 2017 года

Судья Ленинского районного суда г. Перми Будилова О.В. при секретаре Дёминой А.А., с участием защитника государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Пермская городская станция скорой медицинской помощи» Коротаевой А.Ю., рассмотрев в открытом судебном заседании материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административном правонарушении, в отношении юридического лица – государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Пермская городская станция скорой медицинской помощи» (ИНН №, юридический адрес: <Адрес>),

УСТАНОВИЛ:

ДД.ММ.ГГГГ главным государственным инспектором отдела организации контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Росздравнадзора по Пермскому краю составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, в отношении юридического лица – государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Пермская городская станция скорой медицинской помощи» (далее по тексту также - Учреждение).

Из протокола об административном правонарушении следует, что в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ходе плановой выездной проверки, проведенной в отношении ГБУЗ ПК «Пермская городская станция скорой медицинской помощи» по месту осуществления деятельности по адресам: <Адрес>; <Адрес>, были обнаружены нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, выразившиеся в нарушении Учреждением требований порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздрава России от 20.06.2013 №388н, Приказа Минздрава России от 22.01.2016 №36н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи" в части нарушения стандарта оснащения машин скорой медицинской помощи: центральная подстанция по адресу: <Адрес> - автомобиль (<данные изъяты> <данные изъяты>) скорой медицинской помощи класса "В" для фельдшерской и врачебной общепрофильных выездных бригад скорой медицинской помощи, специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи: отсутствуют детские электроды к дефибриллятору (предусмотрены стандартом оснащения), детский датчик пульсоксиметра. Автомобиль (<данные изъяты> <данные изъяты>) скорой медицинской помощи класса "С" для специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации: отсутствуют детский датчик пульсоксиметра, в комплекте разводки медицинских газов отсутствует встроенная система тревог, автомобильный видеорегистратор.

Подстанция Дзержинского района <Адрес>-

автомобиль (<данные изъяты> <данные изъяты>) скорой медицинской помощи класса "В" для фельдшерской и врачебной общепрофильных выездных бригад скорой медицинской помощи, специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи: в укладке общепрофильной для оказания скорой медицинской помощи (в соответствии с приказом Минздрава России от 22.01.2016 №36н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи") отсутствуют лекарственные препараты: лидокаин (1.17.1 спрей для местного применения дозированный или спрей для местного применения), лидокаин + хлоргексидин (1.17.2 гель для местного применения), хлорамфеникол (1.20.1 порошок для приготовления раствора для внутримышечного или внутривенного введения), динитрогена оксид (1.22.3 газ сжатый), дифенгидрамин (1.31.1 раствор для внутривенного и внутримышечного введения), карбоксим (3.33.4 раствор для внутримышечного введения), цинка бисвинил-имидазола диацетат (1.33.6 раствор для внутримышечного введения), пакет гипотермический (необходимое количество 3 шт.), средство перевязочное гемостатическое стерильное с аминокапроновой кислотой (не менее 6 см х 10 см) (необходимое количество 3 шт.), фонарик диагностический с элементом питания; отсутствуют медицинские изделия: катетер уретральный детский однократного применения стерильный, катетер уретральный женский однократного применения стерильный. Катетер уретральный мужской однократного применения стерильный. Автомобиль (<данные изъяты>) скорой медицинской помощи класса "С" для специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации: отсутствует портативный компрессорный небулайзер (ингалятор); в укладке специализированной (реанимационной) для оказания скорой медицинской помощи (в соответствии с приказом Минздрава России от 22.01.2016 № 36н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи") отсутствуют лекарственные препараты аминометилбензойная кислота (1.9.2 раствор для внутривенного введения), натрия гидрокарбонат (1.10.7 раствор для инфузий), норэпинефрин (1.11.5 концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения), лидокаин (1.17.1 спрей для местного применения дозированный или спрей для местного применения), хлорамфеникол (1.20.1 порошок для приготовления раствора для внутримышечного или внутривенного введения), пипекурония бромид (1.22.1 лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения), динитрогена оксид (1.23.6 газ сжатый), лидокаин + хлоргексидин (1.24.2 гель для местного применения), вальпроевая кислота (1.27.1 раствор для внутривенного введения или лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения), флумазенил (1.36.8 раствор для внутривенного введения) (л.д.3-7).

Представитель территориального органа Росздравнадзора по Пермскому краю в судебное заседание не явился, просил о рассмотрении протокола об административном правонарушении без его участия, на привлечении ГБУЗ ПК «Пермская городская станция скорой медицинской помощи» к административной ответственности по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ настаивает (л.д.52).

Защитник юридического лица, привлекаемого к административной ответственности, в судебном заседании поддержала доводы, изложенные в письменных пояснениях на протокол об административном правонарушении (л.д.55-59), с учетом всех обстоятельств по делу, финансового положения Учреждения просит назначить наказания ниже низшего предела в соответствии с ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ.

Заслушав объяснения защитника ГБУЗ ПК «Пермская городская станция скорой медицинской помощи», исследовав материалы дела об административном правонарушении, судья приходит к следующему.

В соответствии с ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях (КоАП РФ) осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на юридических лиц от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно ч. 1 ст. 2.1 КоАП РФ административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое настоящим Кодексом или законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность.

В соответствии с ч. 1 ст. 1.6 КоАП РФ лицо, привлекаемое к административной ответственности, не может быть подвергнуто административному наказанию иначе как на основаниях и в порядке, установленных законом.

На основании ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

В силу пункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее - Федеральный закон №99-ФЗ) медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Согласно примечанию, к статье 19.20 КоАП РФ понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

Частью 11 ст. 19 Федерального закона №99-ФЗ установлено, что исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой: возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (далее - Положение о лицензировании медицинской деятельности).

В силу пункта 6 указанного Положения под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а" и "б" пункта 5 данного Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение порядков оказания медицинской помощи (пп. «а» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности).

Правила оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на территории Российской Федерации установлены Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденным Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н.

Из материалов административного дела следует, что ГБУЗ ПК «Пермская городская станция скорой медицинской помощи» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности № ЛО-59-01-002666 от 25 июля 2014 года, выданной Министерством здравоохранения Пермского края (л.д.41-43).

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ должностными лицами территориального органа Росздравнадзора по Пермскому краю на основании приказа руководителя территориального органа Росздравнадзора по Пермскому краю от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д.8-23) в отношении ГБУЗ ПК «Пермская городская станция скорой медицинской помощи» по адресам осуществления медицинской деятельности: <Адрес>; <Адрес>, проведена плановая выездная проверка соблюдения указанным медицинским учреждением порядков и стандартов оказания медицинской помощи.

Проведенной проверкой выявлены нарушения Учреждением требований порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздрава России от 20.06.2013 №388н, а также положений Приказа Минздрава России от 22.01.2016 №36н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи" в части нарушения стандарта оснащения машин скорой медицинской помощи лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, технического оборудования автомобилей.

Факт нарушения лицензионных требований подтвержден собранными по делу доказательствами: протоколом № об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ. (л.д.3-7), (л.д.6-31), приказом территориального органа Росздравнадзора по Пермскому краю от ДД.ММ.ГГГГ № органа государственного контроля (надзора) о проведении плановой выездной проверки ГБУЗ ПК «Пермская городская станция скорой медицинской помощи» (л.д.8-23), Актом проверки территориального органа Росздравнадзора по Пермскому краю ГБУЗ ПК «Пермская городская станция скорой медицинской помощи» № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.25-37) и иными материалами дела.

Доводы защитника Учреждения в судебном заседании о несогласии в части с указанными административным органом в акте проверки и в протоколе об административном правонарушении нарушениями и о фактическом наличии в автомобилях скорой медицинской помощи напалечных пульсоксиметров (возможных к использованию для оказания медицинской помощи и применению в педиатрии вместо детского датчика пульсоксиметра), цефтриаксона (вместо хлорамфеникола), дифенгидрамина, катетеров уретреральных мужских однократного применения стерильных, портативного компрессорного небулайзера (ингалятора) (в автомобиле скорой медицинской помощи класса «С» <данные изъяты>) на наличие объективной стороны инкриминируемого правонарушения не влияют, поскольку факт отсутствия иных указанных в протоколе об административном правонарушении лекарственных препаратов, медицинских изделий, а также отсутствие необходимого оборудование автомобилей скорой медицинской помощи объективно подтверждается материалами административного дела и Учреждением не оспаривается.

Также принятие Учреждением мер по устранению выявленных нарушений, устранение части таких нарушений на дату рассмотрения протокола об административном правонарушении на степень нарушения охраняемых общественных правоотношений не влияют, поскольку нарушения требований и условий, предусмотренных лицензией на осуществление медицинской деятельности, со стороны Учреждения имели место быть, что установлено ранее. Вместе с тем, указанные обстоятельства могут быть учтены при определении наказания по делу об административном правонарушении.

Доказательства того, что у ГБУЗ ПК «Пермская городская станция скорой медицинской помощи» объективно не имелось возможности выполнения всех правил и требований Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи либо Учреждением были приняты все зависящие от него меры по их выполнению, в материалах административного дела отсутствуют.

Поскольку является установленным факт несоблюдения Учреждением Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н, постольку в соответствии с п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, ч. 11 ст. 19 Федерального закона №99-ФЗ совокупность исследованных доказательств является достаточной для установления вины юридического лица - ГБУЗ ПК «Пермская городская станция скорой медицинской помощи» в совершении инкриминируемого деяния. Протокол об административном правонарушении и другие материалы дела составлены в соответствии с требованиями закона, надлежащим должностным лицом, оснований не доверять сведениям, указанным в них, не имеется, поэтому суд признает их допустимыми доказательствами.

На основании изложенного суд квалифицирует действия (бездействие) ГБУЗ ПК «Пермская городская станция скорой медицинской помощи» по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ как осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Согласно ст. 3.1 КоАП РФ административное наказание является установленной государством мерой ответственности за совершение административного правонарушения и применяется в целях предупреждения совершения новых правонарушений как самим правонарушителем, так и другими лицами.

Административное наказание за совершение административного правонарушения назначается в пределах, установленных законом, предусматривающим ответственность за данное административное правонарушение, в соответствии с настоящим Кодексом (ч.1 ст. 4.1 КоАП РФ).

В соответствии с ч. 3 ст. 4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

Согласно ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

При назначении наказания по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, в связи с наличием исключительных обстоятельств, связанных с организационно-правовой формой юридического лица, видом осуществляемой деятельности, финансовым положением Учреждения, характером совершенного административного правонарушения, объемом и характером выявленных нарушений требований законодательства о лицензировании медицинской деятельности, учитывая отсутствие отягчающих вину обстоятельств, суд считает возможным назначить наказание в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного санкцией ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, с применением положений ч. 3.2, ч. 3.3 ст. 4.1.КоАП РФ.

С учетом объекта посягательства и характера совершенного правонарушения, оснований для признания правонарушения малозначительным в соответствии со ст. 2.9 КоАП РФ не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 29.9, 29.10, 29.11 КоАП РФ,

ПОСТАНОВИЛ

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Пермская городская станция скорой медицинской помощи» признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, и назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере 75 000 (семьдесят пять тысяч) рублей.

Реквизиты для уплаты штрафа: получатель УФК по Пермскому краю (территориального органа Росздравнадзора по Пермскому краю), Отделение Пермь г. Пермь, БИК 045773001, ИНН 5903017928, КПП 590301001, р/счет 40101810700000010003,

КБК 060 1 16 90010 01 6000 140, ОКТМО 57701000, л/с 04561786160.

В соответствии с ч. 1 ст. 32.2 КоАП РФ административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу, за исключением случая, предусмотренного частью 1.1 настоящей статьи, либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных статьей 31.5 настоящего Кодекса.

Ответственность за неуплату штрафа в указанный срок предусмотрена ч. 1 ст. 20.25 КоАП РФ.

Постановление в течение 10 суток может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Ленинский районный суд г. Перми.

Судья - подпись

<данные изъяты>

<данные изъяты>