Постановление суда по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ № 5-18/2017 (5-657/2016;) | Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии)

№ 5-18/2017    

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Пермь                                     19 января 2017 г.

Ленинский районный суд г. Перми в составе:

председательствующего судьи Житниковой И.И.,

при секретаре Анферовой О.А.

рассмотрев в судебном заседании административное дело в отношении ГБУЗ ПК «<данные изъяты>», ИНН №, находящегося по адресу: <Адрес>, в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 19.20 ч. 3 КоАП РФ,

УСТАНОВИЛ:

     ДД.ММ.ГГГГ главным специалистом-экспертом отдела организации контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Росздравнадзора по Пермскому краю Д.Е.С. составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ в отношении <данные изъяты> ГБУЗ ПК «<данные изъяты>»), находящегося по адресу: <Адрес>, по факту нарушения требований порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденного Приказом Минздрава России от 01.03.2016 № 134н.

Из протокола об административном правонарушении и материалов проверки следует, что ГБУЗ ПК «<данные изъяты>» были нарушены обязательные требования, а именно:

1.    Нарушается программа углубленного медицинского обследования (УМО) лиц, занимающихся спортом, на различных этапах спортивной подготовки.

В ходе проверки «Врачебно – контрольных карт физкультурника и спортсмена» (форма 061/у) и «Врачебно-контрольных карт диспансерного наблюдения спортсмена» (ф. 062/у) выявлены следующие нарушения:

- не заполняются все графы, предусмотренные данной формой, в т.ч. № поликлиники по месту жительства, а также гр. 14 «Какими другими видами спорта занимался» и гр. 15 «По каким видам спорта участвовал в соревнованиях»,

- Т.Е.Ю. 2003 г.р. – сноуборд (лицо, занимающееся спортом на спортивно - оздоровительном этапе) - отсутствуют осмотры педиатра или терапевта (по возрасту), травматолога–ортопеда, офтальмолога, кардиолога. Не выполнено эхокардиографическое исследование (Эхо КГ),

- Ш.А.Л. 2006 г.р. – лыжи (лицо, занимающееся спортом на этапе начальной подготовки) - отсутствуют осмотры педиатра или терапевта (по возрасту), травматолога-ортопеда, хирурга, кардиолога. Не выполнены функционально-диагностические исследования - биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, КФК, глюкоза, холестерин, триглицериды), Эхо КГ.

- С.В.С. 1999 г.р. – плавание (лицо, занимающееся спортом на тренировочном этапе (этапе спортивной специализации) - отсутствуют осмотры педиатра или терапевта (по возрасту), травматолога-ортопеда, уролога, стоматолога, кардиолога. Не выполнены функционально-диагностические исследования - флюорографическое исследование (ФГ), биохимический анализ крови (кортизол, тестостерон, трийодтиронин Т3 общий, тироксин Т - 4 общий, тиреотропный гормон, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, КФК, глюкоза, холестерин, триглицериды, фосфор, натрий, кальций, калий, магний, железо), ультразвуковое исследование (УЗИ) – органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы.

Нарушение: приказа ГБУЗ ПК «<данные изъяты>» № от ДД.ММ.ГГГГ «О ведении медицинской документации в ГБУЗ ПК «<данные изъяты>», приказа МЗ РФ от 01 марта 2016 №134н «О порядке организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнять нормативы испытаний (тестов) всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», п.п. «а» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 (ред. от 15.04.2013) "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", ст. 4 Федерального закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

2.    Отсутствует необходимое оборудование, для оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом.

    2.1    Нарушается порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия».

    Отсутствует обязательное оборудование, предусмотренное стандартом оснащения кабинета врача-хирурга: ростомер, настольная лампа, стол операционный, малый хирургический набор, стерилизатор для медицинских инструментов, сухожаровой шкаф для стерилизации медицинских инструментов, весы, сейф для хранения лекарственных препаратов, персональный компьютер с принтером, выходом в интернет, шина для лечения переломов ключицы, шина для фиксации кисти и пальцев, шина транспортная для нижних конечностей, шпатель, сантиметровая лента, медицинский термометр.

Нарушение: приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", п.п. «а» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", Федерального закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

    2.2    Нарушается порядок оказания медицинской помощи больным с сердечнососудистыми заболеваниями.

    Отсутствует обязательное оборудование, предусмотренное стандартом оснащения кардиологического кабинета: термометр медицинский, весы напольные, ростомер, лента сантиметровая, аппарат для экспресс определения международного нормализованного отношения, портативный экспресс анализатор кардиомаркеров портативный.

Нарушение: приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечнососудистыми заболеваниями", п.п. «а» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", Федерального закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

2.3    Нарушается порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология».

Отсутствует обязательное оборудование, предусмотренное стандартом оснащения оториноларингологического кабинета: аппарат электрохирургический высокочастотной, лупа бинокулярная, отоскоп, оториноскоп (в организации, в том числе, оказывается медицинская помощь детям), воронка зигля, сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп), негатоскоп, аудиометр, прибор для регистрации оптоакустической эмиссии в организации, в том числе, оказывается медицинская помощь детям), набор камертонов медицинских, набор инструментов для удаления инородных тел лор-органов, кресло вращающееся (Барани), набор для трахеотомии с трахеотомическими трубками.

Нарушение: приказа Минздрава России от 12.11.2012 N 905н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология", п.п. «а» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", Федерального закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

    2.4    Нарушается порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы".

Отсутствует обязательное оборудование, предусмотренное стандартом оснащения кабинета врача-невролога: шкаф медицинский, термометр медицинский, негатоскоп, тонометр, набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора.

Нарушение: приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 926н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы", п.п. «а» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", Федерального закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

    2.5    Нарушается порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты".

Отсутствует обязательное оборудование, предусмотренное стандартом оснащения офтальмологического кабинета: автоматический рефрактометр, диафаноскоп, экзофтальмометр, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии, диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для, офтальмоскопии, периметр, гониоскоп, офтальмологический фонарик, стол инструментальный, набор магнитов, набор для промывания слезных путей, векорасширитель, векоподъемник.

Нарушение: приказа Минздрава России от 25.10.2012 № 442н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты", п.п. «а» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", Федерального закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В ходе проведении проверки выявлено осуществление медицинской деятельности с грубым нарушениями лицензионных требований и условий, в том числе: нарушение программы углубленного медицинского обследования (УМО) лиц, занимающихся спортом, отсутствие необходимого оборудования предусмотренного порядком оказания медицинской помощи, что посягает на установленный нормативными правовыми актами порядок общественных отношений в сфере осуществления медицинской деятельности и влечет за собой нанесение ущерба правам, законным интересам и здоровью несовершеннолетних граждан.

В отношении ГБУЗ ПК «<данные изъяты>» был составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ст. 19.20 ч. 3 КоАП РФ.

    Представитель территориального органа Росздравнадзора по Пермскому краю не явился, о месте и времени рассмотрения дела был извещён надлежащим образом, ходатайствует о рассмотрении дела в его отсутствие.

Представитель ГБУЗ ПК «<данные изъяты>» С.А.Б. в совершении инкриминируемого правонарушения признал полностью, пояснил, что действительно имеют место все указанные нарушения. Они неоднократно обращались в Министерство здравоохранения, которое является учредителем, о выделении денежных средств для приобретения оборудования, но им было отказано, т.к. диспансер должен переехать в другое помещение.

Изучив представленные материалы административного дела, прихожу к следующему выводу.

Частью 3 ст. 19.20 КоАП РФ установлена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Согласно примечанию к данной норме понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

Согласно ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ, основными принципами охраны здоровья являются:

1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;

3) приоритет охраны здоровья детей;

4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;

5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;

6) доступность и качество медицинской помощи;

7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;

8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;

9) соблюдение врачебной тайны.

В силу п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 г. №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее - Федеральный закон №99-ФЗ) медицинская деятельность подлежит лицензированию.

В соответствии с п.п. а п. 5 Положения «О лицензировании медицинской деятельности», утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 г. №291, соблюдение порядков оказания медицинской помощи является обязательным требованием к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности.

Осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами «а», «б» и «в(1)» пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» (п.6 Положения).

Согласно п. 1 ч. 11 ст. 19 Федерального закона №99-ФЗ исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности.

Факт совершения административного правонарушения и вина ГБУЗ ПК «<данные изъяты>» подтверждаются исследованными материалами дела: протоколом об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.3-9); копией приказа территориального органа Росздравнадзора по Пермскому краю «О проведении плановой выездной проверки ГБУЗ ПК «<данные изъяты>»» от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.10-19); копией уведомления от ДД.ММ.ГГГГ о проведении проверки (л.д.20); копией акта проверки от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.21-33); копией приказа ГБУЗ ПК «<данные изъяты>» «О ведении медицинской документации» от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.34); копиями документов из врачебно-контрольной карты физкультурника и спортсмена Ш.А.А. (л.д.35-47); копиями документов из врачебно-контрольной карты физкультурника и спортсмена Т.Е.Ю. (л.д.48-59); копией свидетельства о постановке на учет ГБУЗ «<данные изъяты>» в инспекцию Федеральной налоговой службы по Ленинскому району г. Перми (л.д.60); копиями лицензий с приложениями ГБУЗ «<данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.61-68); копией приказа Министерства здравоохранения Пермского края «О назначении на должность главного врача ГБУЗ «<данные изъяты>»» К.О.Л. (л.д.69); копией сопроводительного письма о направлении ГБУЗ «<данные изъяты>» акта проверки и предписания об устранении нарушений (л.д.71); копией извещения ГБУЗ «<данные изъяты>» о составлении протокола (л.д.73); копией сопроводительного письма о направлении протокола в адрес ГБУЗ «<данные изъяты>» (л.д.75); копией сведений ЕГРЮЛ (л.д.76-88).

Совокупность исследованных доказательств является достаточной для установления вины ГБУЗ ПК «<данные изъяты>» в совершении инкриминируемого деяния. Протокол об административном правонарушении и другие материалы дела составлены в соответствии с требованиями закона, надлежащим должностным лицом, основаниям не доверять сведениям, указанным в них, не имеется, поэтому суд признает их допустимыми доказательствами.

Действия юридического лица ГБУЗ ПК «<данные изъяты>», суд квалифицирует по ст. 19.20 ч. 3 КоАП РФ, как осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

При назначении наказания судья учитывает характер совершенного административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица. Обстоятельствами, смягчающими административную ответственность, является полное признание вины. Обстоятельств, отягчающих административную ответственность, не установлено.

С учетом вышеуказанных обстоятельств, суд считает возможным назначить юридическому лицу наказание в виде штрафа, и не назначать более строгое наказание в виде административного приостановления деятельности. Оснований для применения положений ст. 2.9 КоАП РФ суд не усматривает, так как осуществление медицинской деятельности с грубыми нарушениями лицензионных требований и условий посягает на установленный нормативными правовыми актами порядок общественных отношений в сфере осуществления медицинской деятельности и влечет за собой нанесение ущерба правам, законным интересам и здоровью граждан.

Таким образом, с учетом изложенного, а также характера совершенного административного правонарушения, конкретных обстоятельств дела, финансового положения ГБУЗ ПК «<данные изъяты>», являющегося бюджетным учреждением, расходы которого имеют строго целевой характер, и в целях исключения избыточного ограничения прав юридического лица, судья считает возможным назначить ГБУЗ ПК «<данные изъяты>» наказание в виде административного штрафа в размере ниже низшего предела, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ в соответствии со ст. 4.1 ч. 3.2, 3.3. КоАП РФ.

Руководствуясь ст.ст. 29.1-29.10 КоАП РФ,

ПОСТАНОВИЛ

Признать юридическое лицо - ГБУЗ ПК «<данные изъяты>», ИНН №, виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 19.20 ч. 3 КоАП РФ и назначить наказание в виде административного штрафа в размере <данные изъяты> <данные изъяты>.

Реквизиты для уплаты штрафа: получатель УФК по Пермскому краю (Территориальный орган Росздравнадзора по Пермскому краю)

<данные изъяты>

<данные изъяты>

По истечении срока, установленного для обжалования постановления по делу об административном правонарушении, если указанное постановление не было обжаловано или опротестовано, оно вступает в законную силу и обращается к исполнению.

В соответствии с ч. 1 ст. 32.2 КоАП РФ административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного взыскания в законную силу, либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки.

Разъяснить ГБУЗ ПК «<данные изъяты>», что при отсутствии документа, свидетельствующего об уплате административного штрафа в вышеуказанный срок судья, вынесший постановление направляет соответствующие материалы судебному приставу-исполнителю для взыскания суммы административного штрафа в принудительном порядке.

В соответствии с ч. 5 ст. 32.2 КоАП РФ, в случае несвоевременной уплаты штрафа, в течение 60 дней со дня вступления постановления в законную силу, юридическое лицо, может быть привлечено к административной ответственности по ч. 1 ст. 20.25 КоАП РФ, наказание по которой предусматривается в виде штрафа, в двукратном размере суммы неуплаченного штрафа.

Постановление в течение 10 суток может быть обжаловано и опротестовано в Пермский краевой суд через Ленинский районный суд г. Перми.

Судья: подпись

<данные изъяты>